Mbyllja e klinikave në Cohealth: Mungesa e menaxhimit, jo e buxhetit

Një infermiere e Cohealth, në orët e para të ditës, ka shpëtuar tre pacientë me kancer nga trajtimet emergjente, duke u siguruar ujë, receta elektronike dhe ngushëllim. Kur ajo i njoftoi pacientët se klinika do të mbyllej për disa javë për shkak të pushimeve të saj të vonuara, reagimi i tyre ishte i ashpër: “Pse nuk ka ndonjë zëvendësim?” – pyetja që nxjerr në pah kontradiktën mes nevojës për shërbime të specializuara dhe argumentit të “nuk ka para”.

Bordi i Cohealth, një nga organizatat më të mëdha komunitare në Australi, e financuar me pothuajse 120 milion dollarë në vit, ka njoftuar vitin e kaluar se tre klinikat e mjekëve të përgjithshëm do të mbyllen, duke iu atribuoi shkaku “mungesës së fondeve”. Vendimi, i cili ka prekur mbi 12 000 pacientë vulnerabël, ka nxitur një hetim të pavarur që ka pyetur nëse mungesa e fondeve të Medicare është fakti kryesor. Raporti i ekspertëve zbulon se, megjithëse klinikat humbnin para, pjesa më e vogël e kësaj humbjeje vjen nga produktiviteti i ulët; shkaku kryesor është menaxhim i dobët, kosto korporative të larta dhe mungesa e kontrollit të duhur të praktikave.

Sipas raportit, menaxhmenti ka injoruar për një dekadë problemet strukturore dhe i ka mbajtur bordin në errësirë. Fondet e tepërta nga Covid-u janë përdorur për të maskuar deficitet, por mënyra e përdorimit ka qenë e paqartë. Ideet e mjekëve, të cilët janë përjashtuar nga vendimmarrja, janë hedhur në kosh para se të vendoseshin objektiva të paqartë të të ardhurave, të ndryshueshme sipas “kush po flet”. Bordi, megjithëse përgjegjës për menaxhmentin, ka dështuar të ndërmarrë veprime konkrete, duke mos pasur strategji për të mbrojtur pacientët e ndjeshëm nga mbyllja e klinikave. Si pasojë, pacientët, të cilët tashmë përballen me sfida të tilla si sëmundjet mendore, paqëndrueshmëria e banimit dhe varfëria, janë përfundimisht ata që paguan çmimin.

Ky rast tregon se, në sistemin shëndetësor, shpesh fraza “nuk ka para” përdoret për të maskuar mangësitë e menaxhimit. Në vend që të përqendrohen në kontrollin e kostove dhe në dëgjimin e sugjerimeve të klinicistëve, drejtuesit e Cohealth kanë lejuar që problemet strukturore të vazhdojnë pa zgjidhje, duke i lënë pacientët në situata të vështira dhe duke rritur nevojën për ndërhyrje të menjëhershme nga profesionistë si infermierja që shpëtoi këta tre pacientë.